Thông tin sau đây là từ hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ/Hội Tim mạch Hoa Kỳ (ACC/AHA) năm 2013 về điều trị cholesterol máu để giảm nguy cơ xơ vữa mạch máu ở người lớn. Hướng dẫn này khác với các khuyến cáo trước đó ở chỗ không tập trung vào loại LDL cụ thể nào. Thay vào đó, mục tiêu là giảm LDL toàn phần.
Nhóm bệnh nhân | Mục tiêu giảm LDL | Liệu pháp statin khuyến cáo |
---|---|---|
Bất kỳ ai có mức LDL từ 190 mg/dL trở lên. | Giảm LDL >50% | Statin liều cao |
Bất kỳ ai mắc đái tháo đường trong độ tuổi 40 đến 75 và LDL trên 70 mg/dL. | Giảm LDL từ 30%–50% | Statin liều trung bình |
Bất kỳ ai đang hoặc đã từng mắc bệnh tim mạch (đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, bệnh động mạch ngoại vi) với LDL trên 70 mg/dL. | Giảm LDL >50% | Statin liều cao |
Bất kỳ ai có nguy cơ xơ vữa trong 10 năm tới là ≥7.5% (tính toán bằng công cụ*). | Giảm LDL từ 30%–50% | Statin liều trung bình |
Statin liều cao được định nghĩa là liều statin đủ để giảm LDL ít nhất 50%. Statin liều cao thường là atorvastatin 40–80 mg hoặc rosuvastatin 20–40 mg.
Statin liều trung bình được định nghĩa là liều statin đủ để giảm LDL từ 30%–50%. Statin liều trung bình thường là atorvastatin 10–20 mg, simvastatin 20–40 mg, rosuvastatin 5–10 mg, pravastatin 40–80 mg, và lovastatin 40 mg.