Một phụ nữ 42 tuổi, đến khám vì ho khan kéo dài 4 tuần, khó thở tăng dần khi gắng sức và đau khớp (S2483)

Một phụ nữ 42 tuổi, đến khám vì ho khan kéo dài 4 tuần, khó thở tăng dần khi gắng sức và đau khớp. Trong thời gian này, bệnh nhân xuất hiện đổ mồ hôi đêm và mệt mỏi mức độ trung bình. Bệnh nhân không có tiền sử đi du lịch nước ngoài, không có yếu tố nguy cơ dịch tễ học đặc biệt. Khai thác bệnh sử cho thấy bệnh nhân gần đây đã đi khám mắt do nhìn mờ nhưng việc thay kính không cải thiện triệu chứng. Bệnh nhân sụt 2,2 kg không chủ ý trong 3 tháng qua. Sinh hiệu hiện tại: Huyết áp 110/68 mmHg, mạch 88 lần/phút, nhịp thở 22 lần/phút, SpO2 95% khí trời. Phổi trong, nhưng có hạch ngoại biên nhẹ ở vùng thượng đòn và nách hai bên, kích thước lên đến 2 cm, mật độ chắc và không đau. X-quang ngực cho thấy hạch rốn phổi hai bên, có một vùng thâm nhiễm nhỏ ở thùy trên phổi phải. Trong các bước dưới đây, bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?