Một bé gái 11 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì nôn nhiều (S5445)

Tình huống

Một bé gái 11 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì nôn nhiều. Đợt nôn đầu tiên xảy ra cách đây 12 giờ, và trong 4 giờ gần đây, bệnh nhân không thể dung nạp được bất kỳ chất lỏng nào. Bé có cảm giác buồn nôn và khó chịu vùng thượng vị nhưng không sốt, không chướng bụng hay tiêu chảy. Bệnh nhân là vận động viên thể dục dụng cụ; hôm qua, bé bị ngã và đập mạnh vùng bụng vào thanh xà trong lúc tập luyện. Ghi nhận: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 106/72 mmHg, mạch 110 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút. Khi khám, niêm mạc khô, tiếng tim và phổi bình thường. Bụng lõm, có vết bầm tím dạng đường thẳng ngang vùng thượng vị. Sờ nắn thấy đau vùng thượng vị nhưng không có đề kháng thành bụng hay phản ứng dội. X-quang ngực và bụng đứng trong giới hạn bình thường, không thấy liềm hơi dưới hoành. Siêu âm FAST không phát hiện dịch tự do hay khí trong ổ bụng. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất cho bệnh nhân này là gì?