Một bệnh nhân nam 65 tuổi đến khám vì tình trạng tăng huyết áp kiểm soát kém (S5869)

Một bệnh nhân nam 65 tuổi đến khám vì tình trạng tăng huyết áp kiểm soát kém. Bệnh nhân không có triệu chứng nào khác ngoài tình trạng đau đùi phải khi đi lên dốc hoặc leo cầu thang; cơn đau biến mất nhanh chóng khi nghỉ ngơi. Tiền sử bệnh bao gồm bệnh động mạch vành với đau thắt ngực ổn định, đã được can thiệp nong mạch và đặt stent động mạch vành 2 năm trước; bệnh nhân cũng bị rối loạn lipid máu, tăng huyết áp 20 năm và đái tháo đường type 2 trong 10 năm. Các thuốc đang sử dụng bao gồm: aspirin, metoprolol, valsartan, hydrochlorothiazide, amlodipine, atorvastatin và metformin. Bệnh nhân hút 1,5 gói thuốc lá mỗi ngày và không uống rượu. Huyết áp đo được là 177/100 mmHg ở tay trái và 180/100 mmHg ở tay phải. Dấu hiệu nào sau đây có khả năng được tìm thấy nhất ở bệnh nhân này?