Tình huống
Một phụ nữ 34 tuổi nhập viện vì sốt cấp tính, tức ngực, khó thở và ho khan trong một ngày. Bệnh nhân đã nhập viện hai lần trong 3 tháng qua với các triệu chứng tương tự. Cả hai lần cô đều được điều trị kháng sinh cho viêm phổi và các triệu chứng thuyên giảm trong vòng 1-2 ngày. Cô không hút thuốc lá, không uống rượu hoặc sử dụng chất gây nghiện. Tiền sử không dị ứng thuốc. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 37,9°C, huyết áp 128/80 mmHg, mạch 92 lần/phút và nhịp thở 20 lần/phút. Độ bão hòa oxy máu ngoại vi (SpO2) là 90% khi thở khí trời. BMI là 29 kg/m². Bệnh nhân đang trong tình trạng suy hô hấp nhẹ. Khám lâm sàng cho thấy áp lực tĩnh mạch cổ bình thường, không sờ thấy hạch lympho và tiếng tim bình thường. Nghe phổi thấy ran nổ nhỏ (fine crackles) lan tỏa ở cả hai phế trường. Số lượng bạch cầu là 11.200/mm³. Chụp CT ngực cho thấy hình ảnh tổn thương kẽ dạng vi nốt lan tỏa hai bên. Cấy máu âm tính. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?