Tình huống
Một bé gái 6 tháng tuổi được phát hiện thông số sụt giảm trên biểu đồ tăng trưởng, và cân nặng hiện tại của bé dưới 5% so với độ tuổi. Bạn nghi ngờ bé bị chậm phát triển và xem xét các nguyên nhân phổ biến nhất. Nguyên nhân nào dưới đây là nguyên nhân phổ biến nhất của chậm phát triển?
Giải thích
Nguyên nhân phổ biến nhất gây chậm phát triển là cung cấp calo không đầy đủ. Các tình trạng dẫn đến kém hấp thu, nhu cầu trao đổi chất tăng hoặc giảm sử dụng chất dinh dưỡng cũng cần được xem xét, nhưng ít phổ biến hơn. Cần phân biệt thể trạng thấp lùn với chậm phát triển. Những trẻ chậm phát triển chủ yếu là thiếu hụt cân nặng (và sau đó mới đến chậm phát triển chiều cao và vòng đầu nhỏ), trong khi trẻ thể trạng thấp lùn thì chủ yếu chỉ thiếu hụt về chiều cao.
Nhu cầu dinh dưỡng theo cân nặng:
- <10 kg: 100 kcal/kg/ngày.
- 10–20 kg: 1000 kcal + 50 kcal/kg/ngày cho mỗi kg >10.
- >20 kg: 1500 kcal + 20 kcal/kg/ngày cho mỗi kg >20.
Từ khoá
- Failure to Thrive (FTT): Suy dinh dưỡng phát triển
- Parent-child bond: Gắn kết cha mẹ – con cái
- Inadequate caloric intake: Cung cấp calo không đầy đủ
- Malabsorption: Rối loạn hấp thu
- Endocrinologic abnormalities: Rối loạn nội tiết
- Growth hormone deficiency: Thiếu hormone tăng trưởng
- Hypothyroidism: Suy giáp