Tình huống
Cha mẹ của một bé trai 3,5 tuổi lo lắng vì con mình thường xuyên gặp ác mộng. Sau khi khai thác thêm, bạn chẩn đoán rằng bé đang gặp phải chứng hoảng loạn khi ngủ. Yếu tố nào sau đây hỗ trợ mạnh mẽ nhất cho chẩn đoán chứng hoảng loạn khi ngủ chứ không phải ác mộng?
Giải thích
Trẻ bị hoảng loạn khi ngủ thường không phản ứng với nỗ lực dỗ dành của cha mẹ, không tỉnh táo hoặc định hướng được trong lúc tỉnh dậy, và không nhớ gì về sự việc vào ngày hôm sau.
Ngược lại, trẻ gặp ác mộng thường tỉnh dậy hoàn toàn, có thể định hướng được, nhớ rõ chi tiết giấc mơ đáng sợ, và thường kể lại vào hôm sau rằng mình đã gặp ác mộng.
- Ác mộng xảy ra trong giai đoạn ngủ REM.
- Hoảng loạn khi ngủ xảy ra trong giai đoạn 4 của giấc ngủ non-REM, thường 90–120 phút sau khi bắt đầu ngủ.
- Hoảng loạn khi ngủ thường gặp ở trẻ từ 3 đến 5 tuổi, còn ác mộng thì phổ biến sau 3 tuổi.
Vì vậy, mất trí nhớ về cơn trong đêm là đặc điểm then chốt giúp phân biệt hoảng loạn khi ngủ với ác mộng.
Từ khoá
- Night terrors: Hoảng loạn khi ngủ
- Nightmares: Ác mộng
- Sleep stages: Các giai đoạn giấc ngủ
- REM sleep: Giấc ngủ chuyển động mắt nhanh