Một phụ nữ 45 tuổi khởi phát tetany trong tuần thứ hai của dinh dưỡng tĩnh mạch toàn phần (S1429)

Tình huống

Một phụ nữ 45 tuổi, tiền sử bệnh Crohn và rò ruột non, khởi phát cơn tetany trong tuần thứ hai của dinh dưỡng tĩnh mạch toàn phần. Kết quả xét nghiệm trong bảng bên dưới.

Xét nghiệm (huyết thanh) Kết quả Khoảng tham chiếu
Na 135 mEq/L 135 – 145
K 3.2 mEq/L 3.5 – 5.0
Cl 103 mEq/L 98 – 106
HCO3 25 mEq/L 22 – 28
Ca (toàn phần) 8.2 mg/dL 8.5 – 10.5
Mg 1.2 mg/dL 1.7 – 2.2
PO4 2.4 mg/dL 2.5 – 4.5
Albumin 2.4 g/dL 3.5 – 5.0
Khí máu động mạch pH 7.42
PCO2 38 mm Hg
PO2 84 mm Hg.

Nguyên nhân khả dĩ nhất gây ra cơn co tetany ở bệnh nhân này là gì?