Một bệnh nhân nam 35 tuổi đến khoa cấp cứu với tình trạng sưng, đau và đỏ bàn tay phải khởi phát từ 3 ngày trước (S664)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 35 tuổi đến khoa cấp cứu với tình trạng sưng, đau và đỏ bàn tay phải khởi phát từ 3 ngày trước. Bệnh nhân phủ nhận các chấn thương, tiếp xúc người bệnh, vết côn trùng cắn hoặc đi du lịch gần đây. Dấu hiệu sinh tồn đáng chú ý với nhiệt độ cơ thể là 38.3°C (101°F). Thăm khám lâm sàng ghi nhận vùng da bị đỏ bao quanh nhiều vết rách nhỏ trên khớp bàn-ngón (MCP) thứ ba và thứ tư của bàn tay phải, kèm theo đau tại chỗ. Tình trạng thần kinh mạch máu bình thường, hạn chế gấp ngón tay do sưng và đau. Với bệnh cảnh này, phương án xử trí thích hợp nhất cho bệnh nhân là gì?