Bạn đang chăm sóc một bệnh nhân nam 48 tuổi, làm quản lý công trường, có tiền sử đau lưng mạn tính do thoái hóa cột sống thắt lưng (S1322)

Bạn đang chăm sóc một bệnh nhân nam 48 tuổi, làm quản lý công trường, có tiền sử đau lưng mạn tính do thoái hóa cột sống thắt lưng. Các triệu chứng của bệnh nhân được kiểm soát bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) trong vài năm qua, nhưng hiện tại hiệu quả giảm đau đã giảm sút. Các chẩn đoán hình ảnh không có thay đổi và các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng bình thường. Bạn đang cân nhắc điều chỉnh phác đồ giảm đau cho bệnh nhân. Trong các lựa chọn dưới đây, đâu là phương án tối ưu nhất?