Một thai phụ 19 tuổi, con so, đến khám thai lần đầu ở tuần thứ 12 theo ngày kinh cuối (S2062)

Tình huống

Một thai phụ 19 tuổi, con so, đến khám thai lần đầu ở tuần thứ 12 theo ngày kinh cuối. Bệnh nhân báo cáo có xuất huyết âm đạo, khám thực thể ghi nhận tử cung to tương đương thai 16 tuần. Không nghe thấy tim thai qua Doppler. Hình ảnh siêu âm được thực hiện. Bệnh nhân được chỉ định hút thai bằng phương pháp nong và nạo vì nghi ngờ thai trứng. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy sự tăng sinh nguyên bào nuôi và thoái hóa nước, không có mạch máu; không phát hiện mô thai. Chụp X-quang ngực không thấy bằng chứng di căn. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất trong việc quản lý bệnh nhân này?