Tình huống
Một phụ nữ 18 tuổi, con so (G1P0), đến khoa cấp cứu với bệnh sử 1 ngày đau bụng và ra máu âm đạo. Kỳ kinh cuối (LMP) cách đây 7 tuần. Thăm khám ghi nhận bệnh nhân không sốt, huyết áp và mạch bình thường. Khám bụng thấy đau vùng bụng dưới bên trái kèm phản ứng thành bụng chủ động. Xét nghiệm cho thấy số lượng bạch cầu bình thường, hemoglobin 10,5 g/dL, và định lượng b-hCG là 2342 mIU/ml. Siêu âm cho thấy tử cung kích thước 10 × 5 × 6 cm với nội mạc tử cung dày 1 cm, không thấy túi thai hay cực thai. Ghi nhận một khối hỗn hợp kích thước 2,8 cm ở phần phụ trái. Yếu tố nào sau đây có khả năng nhất dẫn đến thai ngoài tử cung ở bệnh nhân này?