Một nam bệnh nhân 65 tuổi đến tái khám bệnh đái tháo đường (S2747)

Một nam bệnh nhân 65 tuổi đến tái khám bệnh đái tháo đường. Bệnh được chẩn đoán cách đây một năm với mức đường huyết ngẫu nhiên trên 16,7 mmol/L (300 mg/dL).

Bệnh nhân gặp khó khăn trong việc tuân thủ chế độ ăn và chưa thiết lập được chương trình vận động. Bệnh nhân tự theo dõi đường huyết vài lần mỗi tuần, thường là vào buổi sáng trước khi ăn sáng, tất cả đều trên 8,9 mmol/L (160 mg/dL). Bệnh nhân không hút thuốc và không có tiền sử bệnh tim mạch. Các thuốc đang dùng: metformin 1.000 mg hai lần/ngày, glimepiride 4 mg hai lần/ngày, atorvastatin 40 mg/ngày, lisinopril 20 mg hai lần/ngày, hydrochlorothiazide-triamterene 50 mg/25 mg một viên/ngày và dầu cá 1.000 mg hai lần/ngày.

Khám lâm sàng: Chiều cao 170 cm, cân nặng 95 kg, chỉ số khối cơ thể (BMI) 33, mạch 75 lần/phút, huyết áp 138/82 mmHg.

Kết quả xét nghiệm: HbA1c 9,2%, creatinine huyết thanh 115 µmol/L (1,3 mg/dL), cholesterol toàn phần 5,1 mmol/L (198 mg/dL), triglyceride 3,8 mmol/L (335 mg/dL), HDL-cholesterol 0,9 mmol/L (35 mg/dL), LDL-cholesterol 2,5 mmol/L (96 mg/dL), non-HDL-cholesterol 4,2 mmol/L (162 mg/dL).

Phát biểu nào sau đây về việc quản lý bệnh nhân này là SAI?