Tình huống
Một nữ nhân viên ngân hàng 57 tuổi than phiền về tình trạng chóng mặt dữ dội trong 2 ngày nay. Khi bệnh nhân ngồi dậy hoặc xoay người trên giường, bà cảm thấy cảm giác quay cuồng kéo dài trong vài giây, theo sau là buồn nôn. Những cơn này xảy ra nhiều lần trong ngày và gây cản trở công việc. Bệnh nhân không sốt, không có triệu chứng hô hấp trên và không sử dụng thuốc. Khi thực hiện nghiệm pháp thay đổi tư thế nhanh từ ngồi sang nằm với đầu xoay và treo thấp hơn mặt phẳng ngang, bà thấy chóng mặt và xuất hiện rung giật nhãn cầu ngang. Chẩn đoán nào là khả dĩ nhất?