Một phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng yếu chi tăng dần trong 6 tuần qua (S2809)

Một phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng yếu chi tăng dần trong 6 tuần qua. Bệnh nhân ban đầu gặp khó khăn khi leo cầu thang, sau đó khó đứng dậy từ ghế và cuối cùng là khó nâng tay quá vai. Ngoài khó nuốt nhẹ, bệnh nhân không có triệu chứng tại mắt, hành tủy hoặc cơ vòng, cũng không có triệu chứng cảm giác. Tiền sử gia đình không ghi nhận bệnh lý thần kinh. Khám lâm sàng cho thấy yếu cơ gốc chi và cơ cổ đáng kể, ít teo cơ, cảm giác bình thường và phản xạ gân xương bình thường. Các cơ bị ảnh hưởng hơi đau khi sờ; không có phát ban trên da. Cơ chế bệnh sinh nào là khả thi nhất đối với tình trạng của bệnh nhân?