Một phụ nữ 28 tuổi, không hút thuốc, đến tư vấn về các phương pháp tránh thai (S2976)

Một phụ nữ 28 tuổi, không hút thuốc, đến tư vấn về các phương pháp tránh thai. Bệnh nhân yêu cầu một phương pháp không gây tăng cân. Cô và chồng dự định không sinh con trong vài năm tới. Chu kỳ kinh nguyệt của cô đều đặn nhưng lượng máu kinh ra nhiều và đau bụng kinh dữ dội. Cô thường xuyên phải nghỉ làm vào ngày đầu tiên của kỳ kinh do đau quặn bụng dưới và đau lưng. Cô phải thay băng vệ sinh mỗi 4 giờ. Kiểu chảy máu này đã xuất hiện từ khi cô 15 tuổi. Trong một tuần trước khi có kinh, cô trở nên dễ khóc, cáu gắt và trầm cảm bất thường. Những thay đổi về tâm trạng này đang ảnh hưởng đến các mối quan hệ cá nhân. Khám thực thể ghi nhận huyết áp 110/75 mmHg, chỉ số BMI 22, và mụn trứng cá mức độ trung bình ở mặt và cổ. Phương pháp nào dưới đây là lựa chọn phù hợp nhất để giải quyết đồng thời các vấn đề về tâm trạng, tình trạng da và nhu cầu tránh thai của bệnh nhân?