Một phụ nữ 53 tuổi đến khám vì mất ngủ, triệu chứng vận mạch (bốc hỏa) mức độ nặng và thay đổi tâm trạng trong vài tháng qua (S3017)

Một phụ nữ 53 tuổi đến khám vì mất ngủ, triệu chứng vận mạch (bốc hỏa) mức độ nặng và thay đổi tâm trạng trong vài tháng qua. Kinh cuối cách đây một năm. Bệnh nhân gần đây bị gãy xương cổ tay và được điều trị bảo tồn. Bà có tiền sử suy giáp được chẩn đoán cách đây 7 năm, hiện đang điều trị bằng levothyroxine với liều ổn định trong vài năm qua. Chỉ số TSH gần nhất là 3,5 μU/mL. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính nào khác, không hút thuốc, không uống rượu hoặc sử dụng chất gây nghiện. Huyết áp 120/70 mmHg, mạch 75 lần/phút, BMI 24 kg/m². Khám thực thể cho thấy tuyến giáp không phì đại và không có nhân. Khám vùng chậu ghi nhận teo âm hộ và âm đạo, niêm mạc đỏ, không có dịch tiết hoặc chảy máu. Tử cung nhỏ và không sờ thấy buồng trứng.

Việc khởi trị liệu pháp hormone thay thế estrogen đường uống ở bệnh nhân này nhiều khả năng sẽ dẫn đến thay đổi nào sau đây trong chuyển hóa hormone tuyến giáp?