Một nam bệnh nhân 28 tuổi đến khám vì xuất hiện các vận động bất thường ở tay và mặt trong một tuần qua (S3153)

Một nam bệnh nhân 28 tuổi đến khám vì xuất hiện các vận động bất thường ở tay và mặt trong một tuần qua. Bệnh nhân có các cơn giật và co thắt ở tay trái và nửa mặt trái kéo dài từ 1 đến 2 phút. Anh ta cũng bị đau đầu hàng ngày trong vài tuần, thường kèm theo buồn nôn. Bệnh nhân gần đây được chẩn đoán nhiễm HIV và bắt đầu điều trị kháng virus (ART) cách đây 2 tháng; tại thời điểm đó, số lượng tế bào CD4 là 46/mm³. Bệnh nhân có tiền sử sử dụng heroin tiêm tĩnh mạch nhưng gần đây đã tham gia chương trình điều trị bằng methadone. Ghi nhận: nhiệt độ 37,8°C, huyết áp 124/82 mmHg, mạch 76 lần/phút. Khám tim phổi bình thường, không nghe thấy tiếng thổi. Sức cơ tay trái 4/5, phản xạ gân xương sâu tăng (3+). MRI não cho thấy nhiều tổn thương ngấm thuốc tương phản dạng vòng tại vùng ranh giới chất xám – chất trắng và hạch nền. Phương pháp điều trị nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?