Một người đàn ông 55 tuổi đến khám với tình trạng bụng chướng và phù hai chi dưới bắt đầu từ vài tháng trước (S3292)

Một người đàn ông 55 tuổi đến khám với tình trạng bụng chướng và phù hai chi dưới bắt đầu từ vài tháng trước. Bệnh nhân không khám sức khỏe định kỳ trong vài năm gần đây, nhưng cho biết trước đây từng được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm và hiện không sử dụng thuốc. Bệnh nhân sống một mình và hiện thất nghiệp. Ông thừa nhận uống từ 6-12 lon bia mỗi đêm, tùy thuộc vào khả năng tài chính, và có tiền sử hút thuốc lá lâu năm. Khám thực thể ghi nhận: nữ hóa vú (gynecomastia), u thể nhện (spider angiomas) ở ngực, co rút Dupuytren ở cả hai tay và lòng bàn tay đỏ (palmar erythema). Ghi nhận tình trạng giãn tĩnh mạch vùng quanh rốn. Gõ bụng cho thấy diện đục thay đổi theo tư thế. Lách to. Không có dấu hiệu run vẩy (asterixis). Phù ấn lõm hai chi dưới. Kết quả cận lâm sàng cho thấy thời gian prothrombin kéo dài và giảm tiểu cầu. Phát hiện nào sau đây có cùng cơ chế bệnh sinh với u thể nhện?