Một bé trai 2 tuổi mắc bệnh hồng cầu hình liềm được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu trong tình trạng da xanh xao và li bì (S3405)

Một bé trai 2 tuổi mắc bệnh hồng cầu hình liềm được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu trong tình trạng da xanh xao và li bì. Hôm qua, bệnh nhân bị đau bụng và mệt mỏi, kém hoạt động hơn bình thường. Sáng nay, trẻ trông nhợt nhạt và cha mẹ khó đánh thức. Bệnh nhân không sốt, không nôn, không tiêu chảy và không phát ban. Trẻ đang được điều trị bằng acid folic hàng ngày và penicillin dự phòng nhiễm phế cầu khuẩn. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 70/30 mmHg, mạch 158 lần/phút, nhịp thở 44 lần/phút. Khám thực thể: bệnh nhân nhợt nhạt, đang ngủ nhưng có thể đánh thức bằng kích thích đau. Tim có tiếng thổi tâm thu 3/6 ở vùng trước tim, phổi trong. Khám bụng thấy lách to rõ rệt, bệnh nhân đau khi sờ vùng hạ sườn trái. Thời gian đổ đầy mao mạch >3 giây, các chi lạnh và tím.

Kết quả xét nghiệm nào sau đây là có khả năng nhất ở bệnh nhân này?

Hồng cầu lưới

Tiểu cầu