Một bé trai 3 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì không chịu đi lại (S3563)

Tình huống

Một bé trai 3 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì không chịu đi lại. Mẹ của bệnh nhi cho biết lần đầu nhận thấy bé đi khập khiễng nhẹ cách đây 3 ngày sau khi đón bé từ trường mầm non. Vì bé thường xuyên leo trèo và nhảy nhót, ban đầu mẹ nghĩ tình trạng khập khiễng là do vận động quá mức. Tuy nhiên, các triệu chứng trở nên nặng hơn vào hôm nay; bệnh nhi hiện tại từ chối đứng và bị ngã khi mẹ hỗ trợ đứng dậy. Bé không có bệnh lý mạn tính, nhưng có tiền sử sổ mũi và sốt nhẹ từng cơn trong 2 tháng gần đây kể từ khi bắt đầu đi học. Ghi nhận lúc khám: nhiệt độ 38°C, mạch 90 lần/phút, nhịp thở 24 lần/phút, SpO2 100% khi thở khí phòng. Bệnh nhi trông thoải mái khi nằm ngửa trên bàn khám. Bé có chảy nước mũi trong, sờ thấy một vài hạch cổ trước mềm, di động, kích thước khoảng 1 cm. Bụng mềm, không đau, sờ thấy bờ gan. Hai khớp háng ở tư thế gấp. Khi vận động khớp háng trái, bệnh nhi khóc thét và chống đối. Cảm giác bình thường, phản xạ còn nguyên vẹn, dấu hiệu Babinski âm tính hai bên. Kết quả xét nghiệm như sau:

Công thức máu:
Hemoglobin: 11,5 g/dL
Tiểu cầu: 380.000/mm³
Bạch cầu: 15.000/mm³ (Trung tính 80%, Lympho 20%)

Xét nghiệm viêm:
Tốc độ máu lắng (ESR): 30 mm/giờ

Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhi này là gì?