Một bệnh nhân nam 64 tuổi đến khám vì tiểu gấp, tiểu rặn, cảm giác tiểu không hết và tiểu đêm nhiều lần trong vài tháng gần đây (S4235)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 64 tuổi đến khám vì tiểu gấp, tiểu rặn, cảm giác tiểu không hết và tiểu đêm nhiều lần trong vài tháng gần đây. Bệnh nhân không bị tiểu buốt, không sốt, không ớn lạnh, không đau bụng, không đau vùng tầng sinh môn và không tiết dịch niệu đạo. Bệnh nhân từng có các triệu chứng tương tự và đã cải thiện sau phẫu thuật cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt (TURP) cách đây 5 năm. Bệnh nhân không có bệnh lý nền khác và không dùng thuốc. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng cho thấy bụng mềm, không đau; không có tổn thương bộ phận sinh dục ngoài; cảm giác vùng tầng sinh môn bình thường. Thăm trực tràng (DRE) cho thấy trương lực cơ thắt hậu môn bình thường và tuyến tiền liệt không đau. Tổng phân tích nước tiểu âm tính với hồng cầu, leukocyte esterase và nitrit. Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất gây ra các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân?