Một nam bệnh nhân 23 tuổi đến khám vì tổn thương da (S4286)

Một nam bệnh nhân 23 tuổi đến khám vì tổn thương da. Trong 4 tuần qua, bệnh nhân xuất hiện các nốt đỏ ở cẳng chân, gây đau và không ngứa. Trong 6 tháng qua, bệnh nhân bị tiêu chảy kèm đau bụng quặn từng cơn. Bệnh nhân sụt 5 kg trong tháng qua không rõ nguyên nhân. Bệnh nhân không đi ngoài ra máu, không buồn nôn, nôn, không đau khớp, không đổ mồ hôi đêm hay sốt. Tiền sử bệnh lý và gia đình không ghi nhận bất thường. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu hoặc sử dụng chất kích thích. Ghi nhận lúc khám: nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 113/72 mmHg, mạch 85 lần/phút, nhịp thở 15 lần/phút. Khám thực thể thấy nhiều nốt ban đỏ, ấn đau, không di động, kích thước 2-3 cm ở mặt trước hai cẳng chân. Bụng ấn đau nhẹ nhưng không chướng, không có dấu hiệu phản ứng thành bụng hay đề kháng.

Chẩn đoán nào sau đây giải thích phù hợp nhất cho tình trạng của bệnh nhân?