Một nam thiếu niên 14 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu bằng xe cứu thương từ trường học (S4533)

Tình huống

Một nam thiếu niên 14 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu bằng xe cứu thương từ trường học. Theo giáo viên thể dục đi cùng, cậu bé đột ngột đau bụng trái trong khi đang chạy bộ. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý đáng kể và đã được tiêm chủng đầy đủ. Ghi nhận: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 65/30 mmHg, mạch 160 lần/phút, nhịp thở 30 lần/phút, SpO2 100% khi thở khí phòng. Thăm khám lâm sàng thấy bệnh nhân da xanh xao, vã mồ hôi và đau đớn nhiều. Khám tim phổi bình thường. Bụng chướng, ấn đau lan tỏa. Không thấy phát ban trên da. Siêu âm FAST tại giường cho thấy có dịch tự do trong ổ bụng. Hemoglobin 9 g/dL. Đánh giá chi tiết hơn về bệnh nhân này nhiều khả năng sẽ cho thấy tình trạng nào sau đây?