Một sản phụ 23 tuổi, mang thai lần đầu ở tuần thứ 29, nhập viện cấp cứu vì khó thở dữ dội khởi phát đột ngột (S4579)

Tình huống

Một sản phụ 23 tuổi, mang thai lần đầu ở tuần thứ 29, nhập viện cấp cứu vì khó thở dữ dội khởi phát đột ngột. Bệnh nhân thức dậy với cảm giác đánh trống ngực, sau đó tiến triển thành khó thở nặng, ho khan và khó thở khi nằm (orthopnea). Gần đây, bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi và giảm khả năng gắng sức, nhưng cô cho rằng đó là triệu chứng bình thường của thai kỳ. Tiền sử ghi nhận viêm họng tái diễn và đã phẫu thuật cắt amidan khi còn nhỏ. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu và có lối sống ít vận động. Cô nhập cư từ Ấn Độ sang Hoa Kỳ cách đây 5 năm. Huyết áp hiện tại là 110/60 mmHg, nhịp tim 144 lần/phút. Bệnh nhân trong trạng thái khó chịu, hốt hoảng. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy rung nhĩ với đáp ứng thất nhanh. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?