Một bé trai 3 tuần tuổi đang được chăm sóc tại Đơn vị hồi sức sơ sinh (NICU) có nhiều đợt nôn (S4633)

Tình huống

Một bé trai 3 tuần tuổi đang được chăm sóc tại Đơn vị hồi sức sơ sinh (NICU) có nhiều đợt nôn. Tình trạng nôn bắt đầu từ 6 giờ trước, là nôn dịch mật nhưng không lẫn máu. Trẻ sinh non ở tuần thai thứ 28 bằng phương pháp sinh thường do hở eo tử cung, cân nặng lúc sinh là 900 g. Trẻ ban đầu cần thở máy nhưng đã được rút ống nội khí quản và chuyển sang thở oxy qua canula mũi từ tuần trước. Trẻ đã được tăng dần lượng sữa công thức qua ống thông mũi-dạ dày và tăng cân phù hợp hàng ngày. Trẻ đi ngoài phân vàng, nhưng không đi ngoài trong 24 giờ qua. Ghi nhận: Nhiệt độ 35,6°C, huyết áp 75/45 mmHg, mạch 165 lần/phút, nhịp thở 70 lần/phút, SpO2 97% với oxy 2 L/phút. Khám lâm sàng cho thấy trẻ lờ đờ, bụng căng chướng và nhu động ruột giảm. Kết quả xét nghiệm cho thấy tăng bạch cầu và nhiễm toan chuyển hóa. Hình ảnh học nào sau đây có khả năng cao nhất được quan sát thấy ở bệnh nhân này?