Một nông dân 61 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu trong tình trạng hôn mê, được tìm thấy tại nhà kho (S4699)

Một nông dân 61 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu trong tình trạng hôn mê, được tìm thấy tại nhà kho. Lần cuối bệnh nhân được ghi nhận bình thường là 3 giờ trước. Tiền sử y khoa không rõ. Nhân viên y tế đã tiêm naloxone trên đường vận chuyển nhưng tình trạng tri giác không cải thiện. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: huyết áp 190/110 mmHg, mạch 58 lần/phút, nhịp thở 10 lần/phút và không đều. Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân không đáp ứng với kích thích đau. Không có dấu hiệu chấn thương vùng đầu hoặc cổ. Đồng tử kích thước trung bình và không phản ứng với ánh sáng. Khám tim phổi trong giới hạn bình thường. Các chi cứng và duỗi; bàn chân duỗi. Phản xạ Babinski dương tính hai bên. Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất ở bệnh nhân này?