Một phụ nữ 36 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì vô sinh (S4716)

Một phụ nữ 36 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì vô sinh. Tám tháng trước, bệnh nhân được chẩn đoán có u xơ tử cung dưới niêm mạc và đã được phẫu thuật bóc u xơ qua nội soi buồng tử cung, quá trình phẫu thuật không có biến chứng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân chỉ ra máu nhẹ trong vài ngày, không sốt, không ra khí hư bất thường. Kinh nguyệt lần cuối của bệnh nhân là ngay trước khi làm thủ thuật, nhưng hiện tại bệnh nhân bị đau vùng chậu theo chu kỳ hàng tháng nhưng vô kinh. Bệnh nhân đã quan hệ tình dục không dùng biện pháp tránh thai đều đặn trong 6 tháng qua nhưng chưa thụ thai. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính và không có tiền sử phẫu thuật nào khác. Dấu hiệu sinh tồn bình thường. Thăm khám thấy tử cung kích thước nhỏ, di động và không đau. Xét nghiệm thử thai âm tính. Nồng độ FSH, TSH và prolactin trong giới hạn bình thường. Sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) cho kết quả âm tính. Nghiệm pháp progesterone cho kết quả âm tính (không gây chảy máu tử cung). Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra tình trạng vô sinh của bệnh nhân?