Bệnh nhân nữ, 24 tuổi, được đưa đến khoa cấp cứu 30 phút sau một cơn co giật (S4733)

Tình huống

Bệnh nhân nữ, 24 tuổi, được đưa đến khoa cấp cứu 30 phút sau một cơn co giật. Tiền sử: bệnh nhân sinh thường cách đây 10 ngày và xuất viện sau 2 ngày. Trong vài ngày gần đây, bệnh nhân bị đau đầu tăng dần, đau nhiều nhất vào buổi sáng sớm, kèm theo nôn mửa. Hôm nay, bệnh nhân xuất hiện một cơn co giật toàn thể co cứng – co giật ngắn do chồng chứng kiến. Bệnh nhân không có tiền sử rối loạn co giật hay các bệnh lý nội khoa khác. Tiền sử gia đình: mẹ bị huyết khối tĩnh mạch sâu tái phát. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 37,1°C, huyết áp 105/70 mmHg, mạch 90 lần/phút. Khám lâm sàng: bệnh nhân lơ mơ nhưng đáp ứng khi gọi và làm theo lệnh. Đồng tử bình thường nhưng có phù gai thị hai bên. Không có yếu khu trú hay mất cảm giác, không có dấu hiệu cứng cổ. Kết quả chụp CT não không tiêm thuốc cản quang không cho thấy xuất huyết nội sọ hay tổn thương choán chỗ. Công thức máu, điện giải đồ và chức năng gan trong giới hạn bình thường. Tổng phân tích nước tiểu bình thường. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong xử trí bệnh nhân này?