Một phụ nữ 70 tuổi đến khám vì ngứa âm hộ (S4852)

Một phụ nữ 70 tuổi đến khám vì ngứa âm hộ. Tình trạng ngứa tăng dần trong 4 tháng qua và không cải thiện khi sử dụng các loại kem dưỡng ẩm tại chỗ. Bệnh nhân không đau vùng chậu, không chảy máu âm đạo hay khí hư bất thường. Cách đây 20 năm, bệnh nhân từng có các triệu chứng tương tự và được điều trị khỏi bằng corticosteroid bôi tại chỗ. Bệnh nhân không quan hệ tình dục trong 10 năm qua. Tiền sử ghi nhận tăng cholesterol máu và đái tháo đường type 2. Kết quả xét nghiệm Pap và HPV gần nhất cách đây 5 năm trong giới hạn bình thường. Huyết áp 132/78 mmHg, mạch 84 lần/phút. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 32 kg/m². Khi thăm khám vùng chậu, ghi nhận một mảng trắng, chắc, có vết trầy xước ở môi lớn bên trái. Môi bé hai bên teo nhẹ, niêm mạc âm đạo giảm nếp gấp nhưng không thấy tổn thương khác. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất cho bệnh nhân này là gì?