Tình huống
Một sản phụ 31 tuổi, mang thai con so 7 tuần, nhập viện cấp cứu vì xuất huyết âm đạo và đau bụng dưới. Tình trạng xuất huyết bắt đầu cách đây 4 giờ và bệnh nhân đã thấm đẫm 3 băng vệ sinh. Cơn đau quặn bụng ngày càng dữ dội và không đáp ứng với paracetamol. Bệnh nhân không sốt, không ớn lạnh và không có khí hư âm đạo bất thường. Tiền sử phẫu thuật: khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện (LEEP) do tân sinh nội biểu mô cổ tử cung mức độ cao (CIN), các kết quả xét nghiệm Pap sau đó đều bình thường. Ghi nhận: nhiệt độ 37°C, huyết áp 100/72 mmHg, mạch 116 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút. Khám phụ khoa thấy có máu cục ở vòm âm đạo và máu chảy ra từ cổ tử cung đang mở. Khám bằng hai tay cho thấy tử cung mềm, kích thước tương đương thai 6 tuần. Siêu âm ghi nhận túi thai nằm ở đoạn dưới tử cung, một nang đơn thuần ở buồng trứng phải và có dịch tự do trong túi cùng Douglas. Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất?