Tình huống
Một nam bệnh nhân 40 tuổi có tiền sử tăng huyết áp đến khám định kỳ. Bệnh nhân hiện gặp nhiều áp lực trong công việc và mâu thuẫn trong hôn nhân. Anh chia sẻ: “Vợ tôi lúc nào cũng chỉ trích, chúng tôi cãi nhau suốt. Cuối tuần trước, cô ấy rất giận vì tôi không đến xem trận bóng rổ của con gái. Tôi thực sự muốn đi nhưng quá mệt do tối hôm trước đi uống với bạn bè đến khuya. Đàn ông đôi khi cũng cần thư giãn chứ.” Bệnh nhân uống 5-6 ly rượu mỗi tối và uống nhiều hơn vào cuối tuần. Anh khẳng định mình không bao giờ say vì là “người to con và có tửu lượng cao”. Huyết áp đo được là 170/90 mmHg. Khám thực thể bình thường. Các xét nghiệm cho thấy men gan tăng nhẹ kéo dài. Trước đây, bác sĩ đã giải thích rằng tình trạng tăng huyết áp của bệnh nhân trầm trọng hơn do sử dụng rượu và các bất thường về gan có khả năng là do rượu, nhưng bệnh nhân vẫn tỏ ra không quan tâm. Câu trả lời nào sau đây là phù hợp nhất để bắt đầu thảo luận về việc sử dụng rượu của bệnh nhân?