Một bệnh nhân nam, 44 tuổi, đến khám định kỳ (S5310)

Một bệnh nhân nam, 44 tuổi, đến khám định kỳ. Tiền sử ghi nhận bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) mức độ nhẹ và rối loạn trầm cảm chủ yếu (Major Depressive Disorder). Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá nửa bao mỗi ngày trong 25 năm và đã cố gắng cai thuốc nhiều lần trong năm qua nhưng không thành công. Bệnh nhân cảm thấy nản lòng vì không thể duy trì việc ngưng hút thuốc quá vài ngày và chia sẻ: “Tôi cứ luôn quay lại với thói quen cũ”. Gần đây, bệnh nhân đã bắt đầu sử dụng lại varenicline phối hợp với liệu pháp thay thế nicotine (NRT). Anh cũng tham gia nhóm hỗ trợ khi có thời gian và đôi khi gọi đến đường dây nóng hỗ trợ cai thuốc. Bệnh nhân không chắc chắn điều gì kích hoạt cơn thèm thuốc, nhưng cho rằng căng thẳng (stress) có thể là một yếu tố. Chiến lược tư vấn nào sau đây là bước tiếp theo phù hợp nhất để thúc đẩy việc cai thuốc lá thành công ở bệnh nhân này?