Một nam bệnh nhân 28 tuổi đến khám và chia sẻ: “Tôi cảm thấy không còn là chính mình nữa” (S5330)

Một nam bệnh nhân 28 tuổi đến khám và chia sẻ: “Tôi cảm thấy không còn là chính mình nữa”. Sự thay đổi này bắt đầu ngay sau khi anh trai của bệnh nhân qua đời vì ung thư cách đây 3 tháng. Bệnh nhân cảm thấy buồn bã và mất hứng thú với công việc cũng như việc gặp gỡ bạn bè vào cuối tuần. Bệnh nhân dễ đi vào giấc ngủ nhưng thường thức dậy rất sớm và không thể ngủ lại được. Bệnh nhân cảm thấy “rất buồn”, đặc biệt là khi mới thức dậy, nhưng cho biết tâm trạng cải thiện một chút trong ngày khi bận rộn. Năng lượng và khả năng tập trung giảm sút đã bắt đầu ảnh hưởng đến hiệu suất công việc, và bệnh nhân thường nghĩ: “Mình nên nghỉ việc vì mình đang làm ảnh hưởng đến mọi người”. Bệnh nhân ăn ít hơn và sụt 5,4 kg trong vài tuần qua. Bệnh nhân không có ý định tự sát. Tiền sử tâm thần không ghi nhận bất thường, ngoại trừ việc từng được tư vấn tâm lý khi cha mẹ ly hôn thời niên thiếu. Bệnh nhân cho biết từng rất thân thiết với anh trai khi còn nhỏ, nhưng dần xa cách khi trưởng thành. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?