Một phụ nữ 35 tuổi đến khám vì tiểu máu (S5450)

Một phụ nữ 35 tuổi đến khám vì tiểu máu. Bệnh nhân cho biết đã làm vườn tại nhà trong 2 ngày gần đây. Khai thác bệnh sử ghi nhận tình trạng đau âm ỉ vùng hông lưng hai bên tái phát. Bệnh nhân không sốt, không ớn lạnh, không nôn, không tiểu buốt hay tiểu rắt. Đây là lần đầu tiên bệnh nhân bị tiểu máu. Bệnh nhân có quan hệ tình dục với bạn trai và sử dụng bao cao su để tránh thai. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia và không sử dụng chất kích thích. Cha của bệnh nhân qua đời vì bệnh thận ở tuổi 40.

Khám lâm sàng:
Thân nhiệt: 37°C
Huyết áp: 180/120 mmHg (đo ở cả hai tay)
Mạch: 82 lần/phút, đều
BMI: 40 kg/m²
Tim phổi không có bất thường. Bụng mềm, không nghe thấy âm thổi động mạch thận.

Kết quả xét nghiệm:

Hóa sinh máu:
Urê: 4,0 mmol/L (24 mg/dL)
Creatinine: 141,4 µmol/L (1,6 mg/dL)

Tổng phân tích nước tiểu:
Tỷ trọng: 1,007
Protein: âm tính
Máu: mức độ trung bình
Glucose: âm tính
Ketone: âm tính
Leukocyte esterase: âm tính
Nitrite: âm tính
Vi khuẩn: không có
Hồng cầu: 20-30/vi trường
Trụ niệu: không có

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?