Một người đàn ông 54 tuổi được thăm khám vì triệu chứng khó thở và ho (S6036)

Một người đàn ông 54 tuổi được thăm khám vì triệu chứng khó thở và ho. Tiền sử bệnh lý của bệnh nhân bao gồm viêm khớp dạng khớp, tăng huyết áp, huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi. Bệnh nhân đang điều trị nhiều loại thuốc và có tiền sử hút thuốc lá trong 30 năm. BMI là 34 kg/m². Thăm khám phổi cho thấy gõ đục ở thùy dưới phổi phải; tiếng thở tăng, đặc biệt là trong thì thở ra, tại vùng đáy phổi phải so với bên trái. Khám tim cho thấy nhịp và tần số tim đều, tiếng T1 và T2 bình thường, không có tiếng thổi. Có phù ngoại vi mức độ vừa. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra tình trạng khó thở và các dấu hiệu thăm khám phổi của bệnh nhân này?