Một bệnh nhân nam, 52 tuổi, được vợ đưa đến khám (S6042)

Tình huống

Một bệnh nhân nam, 52 tuổi, được vợ đưa đến khám. Theo lời kể của người vợ, bệnh nhân thường xuyên tỉnh giấc vào ban đêm với cảm giác nghẹt thở, sau đó nhanh chóng ngủ lại được. Bệnh nhân báo cáo cảm thấy mệt mỏi và thường ngủ gật khi đang đọc sách hoặc xem tivi. Tiền sử ghi nhận hen phế quản lúc nhỏ, điều trị bằng thuốc hít. Các bệnh lý phối hợp bao gồm đái tháo đường type 2, tăng huyết áp và rối loạn lipid máu. Các thuốc đang sử dụng bao gồm metformin, sitagliptin, atorvastatin, amlodipine và lisinopril. Bệnh nhân không hút thuốc lá, chỉ uống rượu bia vào cuối tuần. Ghi nhận huyết áp 150/88 mmHg, nhịp tim 80 lần/phút, BMI 34 kg/m². Khám lâm sàng: không thấy tĩnh mạch cổ nổi, phổi trong không rale, có tiếng thổi toàn tâm thu ở mỏm tim cường độ 2/6, gan lách không to, có tình trạng phù nhẹ hai chi dưới. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?