Một người đàn ông 75 tuổi đến khám vì mệt mỏi và lượng nước tiểu giảm trong 1 tuần qua (S3136)

Tình huống

Một người đàn ông 75 tuổi đến khám vì mệt mỏi và lượng nước tiểu giảm trong 1 tuần qua. Ông sử dụng ibuprofen khi cần thiết để giảm đau thắt lưng và docusate để điều trị táo bón. Khám thực thể cho thấy vùng thắt lưng ấn đau. Có phù chân. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ hemoglobin 8,7 g/dL, nồng độ creatinine huyết thanh 2,3 mg/dL (khoảng 203 µmol/L), và nồng độ canxi huyết thanh 12,6 mg/dL (khoảng 3,15 mmol/L). Que thử nước tiểu cho kết quả âm tính với máu và protein.

Nguyên nhân tiềm ẩn nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?