Một người phụ nữ 55 tuổi đến khám vì có một khối u không đau ở cổ trong 4 tháng qua (S6789)

Một người phụ nữ 55 tuổi đến khám vì có một khối u không đau ở cổ trong 4 tháng qua. Khám lâm sàng cho thấy một nốt đơn độc, mật độ cứng ở phía bên trái cổ. Kết quả sinh thiết chọc hút kim nhỏ (FNA) cho thấy các tế bào hình khối (cuboidal cells) sắp xếp hình cầu xung quanh chất keo (colloid). Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt tuyến giáp. Kết quả giải phẫu bệnh của bệnh phẩm phẫu thuật cho thấy có sự xâm lấn vỏ bao tuyến giáp và các mạch máu. Sự kiện tế bào nào sau đây có khả năng nhất liên quan đến cơ chế bệnh sinh của tình trạng này ở bệnh nhân?