Một người phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tiền sử 5 tháng bị đau ngực sau xương ức tái phát, thường xuyên làm bệnh nhân thức giấc vào ban đêm (S3766)

Tình huống

Một người phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tiền sử 5 tháng bị đau ngực sau xương ức tái phát, thường xuyên làm bệnh nhân thức giấc vào ban đêm. Khám thực thể không phát hiện bất thường. Nội soi thực quản cho thấy tình trạng sung huyết ở một phần ba dưới của thực quản. Mẫu sinh thiết từ vùng này cho thấy biểu mô vảy tầng không sừng hóa với tăng sản lớp tế bào đáy và thâm nhiễm viêm bạch cầu trung tính. Nguyên nhân tiềm tàng nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các phát hiện này ở bệnh nhân?