Một người đàn ông 52 tuổi đến khám vì sưng bìu bên phải không đau (S4336)

Một người đàn ông 52 tuổi đến khám vì sưng bìu bên phải không đau. Tình trạng sưng bắt đầu từ vài tuần trước nhưng không phải lúc nào cũng xuất hiện. Khám thực thể cho thấy một khối sưng ở bìu bên phải, kích thước 8 cm, mềm, dạng nang, không đau và có hiện tượng soi đèn xuyên thấu (transillumination). Khối sưng không tăng kích thước khi ho và có thể sờ thấy mô bình thường phía trên khối sưng. Không nghe thấy tiếng nhu động ruột trong khối sưng và khối này không giảm kích thước khi bệnh nhân nằm ngửa. Khám tinh hoàn cho thấy không có bất thường. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra khối sưng này?