Một người đàn ông 78 tuổi đến khám vì tiền sử 3 tuần bị khó thở, đau ngực, ho khan, nuốt khó và cảm giác đầy trong đầu (S5190)

Tình huống

Một người đàn ông 78 tuổi đến khám vì tiền sử 3 tuần bị khó thở, đau ngực, ho khan, nuốt khó và cảm giác đầy trong đầu. Các triệu chứng ban đầu nhẹ nhưng tiến triển nặng dần. Bệnh nhân có tiền sử bệnh trào ngược dạ dày thực quản được điều trị bằng esomeprazole. Bệnh nhân không hút thuốc lá. Mạch 99 lần/phút và huyết áp 95/66 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy sưng và đỏ ở mặt và cổ. Có tình trạng giãn tĩnh mạch nông ở cổ và ngực trên. X-quang ngực thẳng cho thấy trung thất rộng và phế trường không có bất thường.