Một bé gái 12 tuổi được mẹ đưa đến khám vì tình trạng thức dậy nhiều lần trong đêm để đi tiểu, mặc dù bé đã hạn chế uống nhiều nước trước khi đi ngủ (S5496)

Tình huống

Một bé gái 12 tuổi được mẹ đưa đến khám vì tình trạng thức dậy nhiều lần trong đêm để đi tiểu, mặc dù bé đã hạn chế uống nhiều nước trước khi đi ngủ. Tiền sử y khoa không có gì đặc biệt ngoại trừ 3 đợt nhiễm trùng đường tiết niệu dưới được điều trị bằng nitrofurantoin trong 2 năm qua. Gia đình bé di cư từ Nigeria đến Việt Nam 10 năm trước. Khám thực thể không phát hiện bất thường. Kết quả xét nghiệm như sau:

Thông sốGiá trị
Hemoglobin142 g/L
MCV92 fL
Hồng cầu lưới1,5%
Áp suất thẩm thấu huyết thanh290 mOsmol/kg H2O
Bạch cầu trong nước tiểuÂm tính
Nitrite trong nước tiểuÂm tính
Glucose trong nước tiểuÂm tính
Áp suất thẩm thấu nước tiểu130 mOsmol/kg H2O

Điện di Hemoglobin cho thấy:

  • HbA: 56%
  • HbS: 43%
  • HbF: 1%

Bệnh nhân này có nguy cơ cao nhất gặp phải tình trạng nào sau đây?