Một phụ nữ 35 tuổi không có triệu chứng đến gặp bác sĩ để xét nghiệm HIV sau khi chồng cô ấy có kết quả xét nghiệm HIV dương tính cách đây 2 tuần (S4182)

Tình huống

Một phụ nữ 35 tuổi không có triệu chứng đến gặp bác sĩ để xét nghiệm HIV sau khi chồng cô ấy có kết quả xét nghiệm HIV dương tính cách đây 2 tuần. Cô không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng và thuốc duy nhất cô đang sử dụng là thuốc tránh thai đường uống. Các xét nghiệm huyết thanh cho thấy có kháng thể chống lại HIV-1. Bệnh nhân được bắt đầu điều trị bằng elvitegravir, emtricitabine và tenofovir. Bác sĩ cũng kê đơn một loại thuốc mới, cobicistat, loại thuốc này không có hoạt tính kháng retrovirus. Bệnh nhân được khuyên nên sử dụng biện pháp tránh thai rào chắn thay vì thuốc tránh thai đường uống trong khi dùng cobicistat vì thuốc này ức chế quá trình chuyển hóa tại gan của thuốc tránh thai đường uống, từ đó làm tăng nguy cơ biến chứng mạch máu. Lý do nào sau đây là khả năng cao nhất cho việc kê đơn cobicistat?