Siêu âm cơ xương khớp vùng khuỷu tay

TÓM TẮT

Ứng dụng của siêu âm khớp khuỷu – Khớp khuỷu dễ gặp nhiều loại chấn thương và bệnh lý khác nhau. Do hầu hết các cấu trúc khớp khuỷu nằm ở vị trí tương đối nông, nhiều tổn thương bệnh lý trong số này có thể được đánh giá bằng siêu âm (US). Cụ thể đối với khớp khuỷu, ưu điểm của siêu âm bao gồm: khả năng ghi hình động dây chằng bên trụ (phía trong) và dây thần kinh trụ tại ống khuỷu; quan sát các bất thường mô mềm, bao gồm rách gân và những thay đổi điển hình của bệnh lý gân; cũng như xác định tình trạng tràn dịch khớp khuỷu. (Xem ‘Công dụng, ưu điểm và hạn chế của siêu âm khớp khuỷu, cổ tay và bàn tay’ ở dưới.)

Giải phẫu – Việc nắm vững giải phẫu khớp khuỷu là điều thiết yếu để biện luận hình ảnh siêu âm. Một số chi tiết và hình ảnh trọng tâm về giải phẫu khớp khuỷu đã được cung cấp ở trên, trong khi phần thảo luận chi tiết hơn về giải phẫu lâm sàng khớp khuỷu được trình bày riêng. (Xem ‘Giải phẫu khớp khuỷu trong đánh giá siêu âm’ ở dưới và “Đánh giá đau khớp khuỷu ở người trưởng thành”, phần ‘Giải phẫu lâm sàng’.)

Kỹ thuật thăm khám – Siêu âm khớp khuỷu tương đối đơn giản do hầu hết các cấu trúc cần khảo sát nằm nông. Cách tiếp cận hình ảnh khớp khuỷu một cách hệ thống là phương pháp tối ưu nhất. Quy trình chuẩn chia khớp thành bốn vùng: trước, trong, sau và ngoài. Trong mỗi vùng này, các cấu trúc cụ thể dễ dàng được nhận diện và đánh giá. Kỹ thuật thực hiện siêu âm cho từng vùng được mô tả chi tiết trong nội dung. (Xem ‘Kỹ thuật siêu âm khớp khuỷu’ ở dưới.)