Một phụ nữ 53 tuổi đến khám vì tiền sử đau nặng ở chân phải khi đi bộ trong 2 tháng qua (S8978)

Một phụ nữ 53 tuổi đến khám vì tiền sử đau nặng ở chân phải khi đi bộ trong 2 tháng qua. Trước đây, bà có thể đi bộ khoảng 800 m đến cửa hàng tạp hóa, nhưng trong một tháng gần đây, bà không thể đi quá 200 m mà không phải dừng lại vì đau. Bà có thể tiếp tục đi bộ sau khi nghỉ ngơi khoảng 5 phút. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp, rung nhĩ và đái tháo đường típ 2. Bà đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 32 năm qua. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm metformin, enalapril, aspirin và warfarin. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường.

Khám lâm sàng cho thấy mạch tuyệt đối không đều. Chi dưới bên phải lạnh hơn chi dưới bên trái. Da vùng chân phải có vẻ bóng và khô. Xúc chẩn thấy mạch đùi hai bên; mạch mu chân/mạch chày sau giảm ở bên phải. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?