Một người đàn ông 62 tuổi bị đái tháo đường típ 2 đến phòng khám để tái khám (S9021)

Tình huống

Một người đàn ông 62 tuổi bị đái tháo đường típ 2 đến phòng khám để tái khám. Ông cho biết mình gặp khó khăn trong việc duy trì mức đường huyết trong khoảng mục tiêu. Các thuốc ông đang dùng là metformin và một mũi tiêm insulin glargine vào buổi sáng. Bệnh nhân nói rằng thỉnh thoảng ông cảm thấy đói và buồn nôn nhẹ giữa các bữa ăn khi hoạt động thể chất, và ông lo sợ bị hạ đường huyết về đêm. Ông không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng nào khác và không dùng thuốc nào khác. Đánh giá theo dõi đường huyết tại nhà cho thấy có sự biến thiên đường huyết sau ăn với mức đường huyết sau ăn trung bình là 10,6 mmol/L. Khám lâm sàng không phát hiện bất thường. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ glucose huyết thanh là 4,8 mmol/L và hemoglobin A1c là 7,8%. Bác sĩ đề nghị điều chỉnh phác đồ insulin cho bệnh nhân. Phương pháp điều trị dược lý nào sau đây là sự bổ sung phù hợp nhất cho phác đồ của bệnh nhân này?