Một người đàn ông 52 tuổi có tiền sử tăng huyết áp đến khám vì đi tiểu nhiều lần và tăng cảm giác khát (S9024)

Tình huống

Một người đàn ông 52 tuổi có tiền sử tăng huyết áp đến khám vì đi tiểu nhiều lần và tăng cảm giác khát. Bệnh nhân uống khoảng 120 ml rượu mỗi ngày và hút 1 gói thuốc lá mỗi ngày trong 30 năm qua. Bệnh nhân cao 180 cm và nặng 106 kg; chỉ số BMI là 33 kg/m2. Huyết áp của bệnh nhân là 130/80 mm Hg. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy chỉ số hemoglobin A1c là 8,5%. Yếu tố tiền đề nào sau đây là nguyên nhân có khả năng nhất dẫn đến tình trạng của bệnh nhân này?