Một phụ nữ 22 tuổi đến khám vì bị ra dịch tiết âm đạo màu vàng, ngứa và đau khi đi tiểu trong 6 ngày qua (S9044)

Tình huống

Một phụ nữ 22 tuổi đến khám vì bị ra dịch tiết âm đạo màu vàng, ngứa và đau khi đi tiểu trong 6 ngày qua. Ba tuần trước, bệnh nhân bị một đợt viêm xoang cấp do vi khuẩn và được điều trị bằng amoxicillin trong 10 ngày. Trong năm qua, bệnh nhân có quan hệ tình dục với nhiều bạn tình nam và sử dụng bao cao su không thường xuyên; bệnh nhân đã uống thuốc tránh thai trong 2 năm qua. Bệnh nhân không có tiền sử mắc bệnh nghiêm trọng hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nhiệt độ 37,0°C, mạch 75 lần/phút, nhịp thở 12 lần/phút và huyết áp 122/82 mm Hg.

Khám vùng chậu cho thấy niêm mạc âm đạo và cổ tử cung bị đỏ với các điểm xuất huyết dạng chấm rõ rệt và dịch tiết âm đạo màu vàng xanh, có bọt và mùi hôi. pH của dịch tiết là 5,8. Khám bằng hai tay không ghi nhận bất thường. Việc đánh giá thêm dịch tiết âm đạo của bệnh nhân này nhiều khả năng sẽ phát hiện ra: