Một người đàn ông 45 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì mệt mỏi và đau bụng trong 1 ngày qua (S9168)

Một người đàn ông 45 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì mệt mỏi và đau bụng trong 1 ngày qua. Sáu tuần trước, bệnh nhân bị nôn và tiêu chảy phân nước trong 2 ngày, sau đó tự khỏi mà không cần điều trị. Mười hai tuần trước, bệnh nhân được ghép gan đồng vị cho bệnh xơ gan do rượu. Tại thời điểm xuất viện, nồng độ bilirubin huyết thanh toàn phần là 1,0 mg/dL. Bệnh nhân đã bỏ rượu từ một năm trước. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm tacrolimus, prednisone, valganciclovir và trimethoprim-sulfamethoxazole hàng ngày. Bệnh nhân có vẻ khó chịu. Nhiệt độ 37,7°C, mạch 95 lần/phút và huyết áp 150/80 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy củng mạc mắt vàng. Bụng mềm, ấn đau sâu ở vùng hạ sườn phải, nơi có sẹo phẫu thuật đã lành tốt. Số lượng bạch cầu là 2500/mm³, nồng độ bilirubin huyết thanh là 2,6 mg/dL và nồng độ tacrolimus trong huyết thanh nằm trong khoảng điều trị. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán là gì?